Icahn School of Medicine at Mount Sinai pētnieki secinājuši, ka cilvēkiem ar bulimia nervosa jeb bulīmiju ir strukturālas atšķirības vairākos smadzeņu reģionos. Pētījums publicēts žurnālā JAMA Psychiatry.

Bulīmija ir otrs izplatītākais ēšanas traucējums pasaulē. To raksturo atkārtotas pārēšanās epizodes un kompensējoša uzvedība. Salīdzinājumā ar citām psihiskām saslimšanām par bulīmijas neirobioloģiju joprojām zināms salīdzinoši maz, turklāt iepriekšējos neiroattēlveidošanas pētījumos bieži bija maz dalībnieku un iegūtie rezultāti bija pretrunīgi.

Smadzeņu atšķirības saistītas ar pārēšanās biežumu

Laura A. Bernera, Mount Sinai Skaitļošanas psihiatrijas centra direktores, vadītā komanda kopā ar starptautiskā ENIGMA konsorcija pētniekiem analizēja magnētiskās rezonanses attēlus. Analīzē tika iekļautas 369 sievietes ar bulīmiju un 417 sievietes bez ēšanas traucējumiem no 17 starptautiskām pētījumu grupām.

Salīdzinājumā ar dalībniecēm bez ēšanas traucējumiem sievietēm ar bulīmiju bija mazāks nucleus accumbens tilpums. Šis smadzeņu reģions piedalās atalgojuma un motivācijas apstrādē. Pētnieki konstatēja arī mazāku smadzeņu garozas virsmas laukumu atsevišķos deniņu garozas reģionos, kas saistīti ar sensorās un sociālās informācijas apstrādi.

Biežākas pārēšanās epizodes bija saistītas ar mazāku virsmas laukumu vēl citos reģionos. Tie iesaistīti kognitīvajā kontrolē, atalgojuma vērtības novērtēšanā, ķermeņa signālu apzināšanā, kā arī emociju apstrādē un regulēšanā.

Savukārt kompensējošās uzvedības biežums nebija saistīts ar smadzeņu struktūru. Tieši kompensējošo uzvedību biežums pašlaik tiek izmantots, lai noteiktu bulīmijas smagumu.

Atklājumi vēl neparāda cēloņsakarību

Pētījuma rezultāti liecina, ka konkrētiem simptomiem, piemēram, pārēšanās epizodēm, var būt atšķirīgi neirobioloģiskie correlāti. Tomēr pētījums tika veikts vienā laika punktā, tāpēc tas neļauj noteikt, vai konstatētās smadzeņu atšķirības pastāvēja pirms saslimšanas vai parādījās pēc tās sākuma.

“Šis pētījums sniedz līdz šim pārliecinošākos pierādījumus tam, ka bulīmija ir saistīta ar reproducējamām smadzeņu struktūras atšķirībām,” norādīja Bernera. Pētniekus pārsteidza, ka smadzeņu ārējā slāņa atšķirības skāra struktūras iezīmi, kas lielā mērā izveidojas agrīnā attīstības posmā.

Pēc Berneras teiktā, rezultāti rada jautājumu, vai daļa smadzeņu atšķirību varētu liecināt par noslieci uz slimības attīstību. Vienlaikus viņa uzsvēra, ka atklājumi nenozīmē — smadzenes ir nemainīgas vai cilvēka iznākums jau iepriekš noteikts.

Pētnieki plāno noskaidrot, ko atklātās izmaiņas nozīmē skarto smadzeņu ķēžu darbībai un kā šīs zināšanas varētu palīdzēt izstrādāt labākus profilakses un ārstēšanas mērķus. Pētījuma autori ir Laura A. Bernera un kolēģi; darba nosaukums ir “Structural Brain Correlates of Bulimia Nervosa Diagnosis and Symptom Severity”, DOI: 10.1001/jamapsychiatry.2026.2842.