Palielināts ar kāliju bagātu produktu patēriņš, ievērojot diētu hipertensijas apturēšanai jeb DASH, cilvēkiem, kuri lieto asinsspiediena pazemināšanai paredzētus medikamentus, nepaaugstināja kālija līmeni asinīs līdz bīstamam līmenim. Sākotnējie pētījuma rezultāti prezentēti Amerikas Sirds asociācijas 2026. gada Hipertensijas zinātniskajā sesijā, kas no 7. līdz 11. oktobrim notiek Ārlingtonā, Virdžīnijas štatā.

Pārāk augsts kālija līmenis asinīs, ko dēvē par hiperkaliēmiju, var izraisīt sirds ritma traucējumus. Cilvēkiem ar hroniskas nieru slimības izraisītu nieru darbības pasliktināšanos ir lielāks hiperkaliēmijas risks, jo nieres var nespēt izvadīt visu lieko kāliju. Kālija līmeni asinīs var palielināt arī daži medikamenti, ko lieto 2. tipa diabēta, sirds mazspējas un paaugstināta asinsspiediena ārstēšanai.

DASH diēta un lietotie medikamenti

DASH diēta ir plaši atzīta pieeja asinsspiediena kontrolei. Tā uzsver augļu, dārzeņu, pilngraudu, riekstu un piena produktu ar zemu tauku saturu lietošanu, vienlaikus ierobežojot sarkano gaļu, sāli, pievienoto cukuru un saldinātos dzērienus. Šis uztura modelis atbilst arī Amerikas Sirds asociācijas 2026. gada uztura ieteikumiem sirds un asinsvadu veselības uzlabošanai.

“DASH diēta ir labi zināms un pārbaudīts uztura modelis, par kuru zināms, ka tas uzlabo asinsspiedienu,” sacīja pētījuma prezentētāja un GoFresh pētījumu klīniskās izpētes koordinatore Bet Israel Deaconess medicīnas centrā Bostonā Marjana Būdu.

Viņa norādīja, ka bīstami augsts kālija līmenis var veidoties cilvēkiem, kuri lieto asinsspiediena medikamentus un nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NSAIDs). Pēc Būdu teiktā, fakts, ka DASH diēta nepaaugstināja kālija līmeni pētījuma dalībniekiem, kuriem sākotnēji tas bija normas robežās, sniedz pamatojumu šīs diētas nozīmēšanai plašam pacientu lokam.

Pētījums bija GoFresh un GoFreshRx randomizēto pētījumu sekundāra analīze. Tajos piedalījās Bostonas apkārtnē dzīvojoši melnādaini pieaugušie ar paaugstinātu asinsspiedienu — gan cilvēki, kuri lietoja asinsspiediena zāles, gan tie, kuri tās nelietoja.

Pētnieki analizēja četras asinsspiediena medikamentu klases: angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitorus (ACEi), angiotenzīna receptoru blokatorus (ARB), kāliju saudzējošus diurētiskos līdzekļus un beta blokatorus. Analīzē tika ņemta vērā arī nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana.

Pētījuma nozīme cilvēkiem ar nieru darbības traucējumiem

GoFresh pētījumos bija iesaistīti dalībnieki ar atšķirīgu nieru darbības līmeni, tādēļ pētniekiem bija svarīgi noskaidrot, vai cilvēkiem ar vājāku nieru darbību, ievērojot DASH diētu, mainīsies kālija līmenis asinīs.

“Sākotnējais GoFresh pētījums bija veiksmīgs — DASH diētas ievērošana uzlaboja asinsspiedienu,” sacīja Kevins Volps, MD, PhD, Amerikas Sirds asociācijas brīvprātīgais eksperts un asociācijas iniciatīvas “Health Care by Food” zinātniskais vadītājs.

Viņš uzsvēra, ka turpmākā analīze ir nozīmīga, jo apstiprina: DASH diēta neradīja būtisku kālija līmeņa paaugstināšanos pat pacientiem, kuri lietoja zāles, kas var veicināt kālija koncentrācijas palielināšanos. Volps piebilda, ka kālija līmeņa pārvaldība un uzraudzība ir būtiska, jo tas tieši ietekmē sirds darbību.

Volps, kurš šajā pētījumā nepiedalījās, ir Pensilvānijas Universitātes Perlmena medicīnas skolas un Vārtonas skolas profesora Marka V. Polija vārdā nosauktais prezidējošais profesors, kā arī Penn Center for Health Incentives and Behavioral Economics direktors Ralfa un Betas Džonstonu Milleru amatā.

Pētījuma ierobežojumi

Pētījumā netika iekļauti cilvēki ar ceturtās vai piektās stadijas nieru slimību, kā arī dalībnieki, kuriem pētījuma sākumā kālija līmenis bija augstāks par normu. Turklāt pētījuma populācijā bija tikai Bostonā dzīvojoši melnādaini cilvēki, tādēļ rezultātus nevar automātiski attiecināt uz visu sabiedrību.

Pētījuma autori norādīja, ka turpmākajos pētījumos būtu jāpievēršas cilvēkiem ar nepietiekamu nieru darbību un dalībniekiem, kuriem sākotnēji ir paaugstināts kālija līmenis asinīs.