Bērniem, kuri lieto GLP-1 medikamentus svara mazināšanai, prediabēta vai 2. tipa diabēta ārstēšanai, var būt paaugstināts uzturvielu deficīta risks. Pētījumā, kas publicēts žurnālā Childhood Obesity, atklāts, ka pirmajā gadā pēc terapijas sākšanas uzturvielu trūkums diagnosticēts 16,8% jauno pacientu — gandrīz katram sestajam.

Visbiežāk konstatēts D vitamīna deficīts: tas viena gada laikā skāra 12,4% bērnu, kuri sāka lietot GLP-1 terapiju.

“Tā kā atbilstoša GLP-1 lietošana bērniem kļūst arvien plašāka, mums ir jāsaprot riski straujas augšanas un pubertātes attīstības periodā,” sacīja pētījuma vadošais autors Džastins Raiders, PhD, Annas un Roberta H. Luriju Čikāgas bērnu slimnīcas Ķirurģijas nodaļas pētniecības vicepriekšsēdētājs un Ziemeļrietumu Universitātes Feinbergas Medicīnas skolas ķirurģijas un pediatrijas asociētais profesors.

“Pusaudža gados īpaši svarīgas ir tādas uzturvielas kā D vitamīns, dzelzs un kalcijs, jo to trūkums var ilgstoši ietekmēt skeleta veselību un vispārējo attīstību,” viņš piebilda.

Pusaudžu organismam šajā periodā nepieciešams ievērojams uztura atbalsts kaulu augšanai, fiziskajai attīstībai un citām būtiskām bioloģiskām pārmaiņām. Tā kā GLP-1 medikamenti var ietekmēt apetīti un uzņemtā ēdiena daudzumu, pētnieki norāda, ka bērniem, kuri saņem šādu terapiju, uzturam jāpievērš īpaša uzmanība.

“Uztura atbalstam ir jābūt būtiskai ārstēšanas daļai, tiklīdz sākta GLP-1 medikamentu lietošana,” sacīja Raiders. Tomēr pētījumā tikai 5% pacientu uztura konsultācijas saņēma 30 dienu laikā pēc terapijas sākšanas, bet sešu mēnešu laikā tās bija saņēmuši mazāk nekā 25% pacientu.

Vairāk nekā 2000 bērnu GLP-1 terapijas analīze

Lai izpētītu šo jautājumu, Raiders un viņa kolēģi analizēja valsts mēroga administratīvo veselības apdrošināšanas prasību datus, kas apkopoti no 2017. līdz 2022. gadam. Plašākā datubāze ietvēra informāciju par vairāk nekā 100 miljoniem pacientu.

No šiem ierakstiem pētnieki atlasīja 2031 GLP-1 medikamentu lietotāju vecumā no 10 līdz 17 gadiem. Bērniem bija jāatbilst nepārtrauktas dalības pētījumā prasībām, turklāt pirms terapijas sākšanas viņiem nedrīkstēja būt diagnosticēts uzturvielu deficīts.

Šajā grupā visbiežāk izrakstīja liraglutīdu, kas pazīstams ar zīmoliem Victoza un Saxenda — tas veidoja 78,6% recepšu. Dulaglutīds jeb Trulicity veidoja 10,4%, bet semaglutīds, ko pārdod ar zīmoliem Ozempic un Wegovy, — 9,1%.

Pētnieki aicina uztura atbalstu sākt agrāk

Pētījuma rezultāti liecina, ka uztura aprūpe būtu jāsāk vienlaikus ar GLP-1 terapiju, nevis tikai pēc uzturvielu deficīta konstatēšanas.

“Mēs ceram, ka mūsu pētījuma rezultāti pievērsīs tik ļoti nepieciešamo uzmanību proaktīvas uztura pārvaldības nozīmei, izrakstot GLP-1 medikamentus bērniem, nevis gaidot, līdz tiek diagnosticēts uzturvielu deficīts,” sacīja Raiders. “Apzinoties riskus, mēs esam daudz labākā pozīcijā, lai novērstu kaitējumu bērniem, kuri GLP-1 terapiju saņem svarīgā dzīves attīstības posmā.”